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- 2026-07-07 发布于福建
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2023JSH实践指南:淋巴瘤概述
目录02流行病学与风险因素01淋巴瘤定义与分类03诊断标准与方法04分期系统与预后评估05治疗原则与策略06指南更新与实践建议
淋巴瘤定义与分类01
基本概念与病理特征病理形态学特点不同类型淋巴瘤具有独特的细胞形态特征,如霍奇金淋巴瘤中的Reed-Sternberg细胞,或伯基特淋巴瘤中的中等大小肿瘤细胞伴星空现象,这些特征是病理诊断的重要依据。免疫表型差异通过免疫组化检测CD系列标记物(如CD20、CD3、CD30等)可区分B细胞、T细胞或NK细胞来源的淋巴瘤,例如弥漫大B细胞淋巴瘤恒定表达CD20,而间变性大细胞淋巴瘤则表现为CD30阳性。恶性淋巴细胞增殖淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,其特征为淋巴细胞在淋巴结或其他淋巴组织中异常增殖,形成肿瘤性病变,可表现为局部肿块或全身播散。030201
霍奇金淋巴瘤(HL)需存在特征性Reed-Sternberg细胞及其变异型,背景为反应性炎症细胞;而非霍奇金淋巴瘤(NHL)则表现为单一形态的肿瘤性淋巴细胞弥漫增生,缺乏此类特异性细胞。组织学标准HL呈双峰年龄分布(15-35岁和55岁),而NHL发病率随年龄增长持续上升,尤其弥漫大B细胞淋巴瘤等亚型在老年人群中更为常见。年龄分布特点HL通常表现为局部淋巴结区域有序扩散(如颈部至纵隔),而NHL多呈跳跃式生长,早期即可出现结外侵犯(如胃肠道、
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