2024ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南解读PPT课件.pptxVIP

2024ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南解读权威解读与临床实践指南

目录第一章第二章第三章指南概述筛查策略诊断方法

目录第四章第五章第六章外周动脉疾病管理主动脉疾病管理整体建议与实施

指南概述1.

全球约1.13亿40岁以上人群受外周动脉和主动脉疾病（PAAD）影响，其中43%集中在低收入国家。该疾病随年龄增长显著上升，70岁以上人群患病率达15-20%，且1990-2019年间患病率增速（72%）远超人口增长率（45%），凸显其公共卫生挑战性。疾病负担与流行病学新指南首次将外周动脉与主动脉疾病整合管理，强调两者同属动脉系统的病理关联性。如主动脉病变可能引发外周灌注异常，而外周动脉粥样硬化常提示全身血管风险，需通过一体化管理减少诊疗碎片化。动脉系统整体观背景与重要性

主要更新内容筛查策略强化：针对无症状高危人群（如老龄、心血管危险因素阳性或家族史者）推荐系统性筛查，踝肱指数（ABI）作为首选工具，辅以双功能多普勒超声确认病变。筛查可早期识别疾病，降低截肢和心血管事件风险。药物治疗标准化：明确最佳药物治疗方案包含四大支柱——抗血栓（如阿司匹林/氯吡格雷）、降脂（高强度他汀）、血压控制（ACEI/ARB优选）及血糖管理，强调这些措施需终身维持以延缓疾病进展。运动康复地位提升：指南首次将监督下运动训练或家庭运动计划（HBET）列为核心治疗，证实其可改善间歇性跛行患者的步行距离及功能状