（回执表）矿山企业高质量发展安全总监研修班报名(1).docx

附件一：

矿山企业高质量发展安全总监研修班报名回执表

单位名称(盖章):

序号

姓名

性别

身份证号码

单位名称

职务/职称

手机号

参加期次

报到时间

住宿类型

入住天数

备注

1

第一期□第二期□

第三期□第四期□

月日

上午□下午□

单住□合住□

2

第一期□第二期□

第三期□第四期□

月日

上午□下午□

单住□合住□

3

第一期□第二期□

第三期□第四期□

月日

上午□下午□

单住□合住□

4

第一期□第二期□

第三期□第四期□

月日

上午□下午□

单住□合住□

5

第一期□第二期□

第三期□第四期□

月日

上午□下午□

单住□合住□

6

第一期□第二期□

第三期□第四期□

月日

上午□下午□

单住□合住□

7

第一期□第二期□

第三期□第四期□

月日

上午□下午□

单住□合住□

8

第一期□第二期□

第三期□第四期□

月日

上午□下午□

单住□合住□

联系人：刘忠国

联系方式邮箱：zsmtta@126.com

附件二：