输液反应应急预案脚本.docx

输液反应应急预案脚本

一、启动标准

当输液患者出现以下任一临床表现时，立即启动本预案：

1.轻度反应：输液部位出现发红、瘙痒、肿胀，直径＜2cm，伴低热（体温37.3℃-38℃）、头痛、恶心，心率60-100次/分，呼吸12-20次/分，血压波动幅度＜基础血压的10%，生命体征平稳，无呼吸困难、意识改变。

2.中度反应：输液部位皮疹、水疱，直径2-5cm，伴发热（体温38.1℃-39℃）、胸闷、心慌、轻度喘憋，心率100-120次/分，呼吸20-30次/分，收缩压下降幅度10%-20%基础血压，意识清楚，能正确应答。

3.重度反应：出现过敏性休克（收缩压＜90mmHg或较基础血压下降＞4