破局：食管癌靶向教学课件：HER2阳性食管腺癌的双靶向阻断策略.pptxVIP

202X;;破局：食管癌靶向教学课件：HER2阳性食管腺癌的双靶向阻断策略

我作为一名从事消化道肿瘤临床诊疗与教学工作12年的肿瘤内科医师，在临床工作中最深刻的感受就是，食管癌的疾病谱与治疗理念正在发生快速变化：我国食管癌长期以鳞状细胞癌为主，但近十年来，食管腺癌的发病率从不足8%上升至18%左右，我所在中心近3年新诊食管腺癌病例较10年前增长了2.7倍，其中约15%~20%为HER2阳性人群。在很长一段时间内，HER2阳性食管腺癌的治疗始终困在瓶颈：化疗为主的方案中位总生存期不足10个月，单靶向抗HER2治疗获益有限，耐药问题突出。今天我们就从诊疗现状、机制循证到临床实践，系统梳理双靶向阻断策略如何打破这一困局，为HER2阳性食管腺癌患者带来生存获益。;01;1食管腺癌的流行病学与分子特征;2传统治疗与单靶向抗HER2治疗的困境;2传统治疗与单靶向抗HER2治疗的困境;2传统治疗与单靶向抗HER2治疗的困境;02;1双靶向阻断的协同作用机制;1双靶向阻断的协同作用机制;2晚期一线双靶治疗的循证医学证据;3围手术期双靶治疗的探索;3围手术期双靶治疗的探索;4耐药后二线及以上的双靶策略;03;1治疗前的精准人群筛选;1治疗前的精准人群筛选;2不良反应的规范管理;2不良反应的规范管理;3当前临床存在的争议与未来方向;3当前临床存在的争议与未来方向;