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重症专科培训试题及答案

重症医学专科培训试题

析患者男性岁因突发呼吸困难小时入院既往有高血压病史年糖尿病史年查体分分面罩吸氧双肺可闻及湿性啰音胸片示双肺斑片状阴影血气分析请分析该患者的诊断治疗原则及预后诊断分析患者表现为急性呼吸困难和低氧血症胸片示双肺浸润影符合急性呼吸窘迫综合征的诊断

一、选择题

1.以下哪种情况不需要立即进行气管插管？

A.呼吸停止

B.pH7.20，PaCO290mmHg

C.氧合指数(PaO2/FiO2)100mmHg

D.意识障碍，GCS评分8分

的明确指征患者机械通气时以下哪种通气策略是错误的采用小潮气量通气理想体重允许性高碳酸血症常规使用以上避免高浓度氧疗答案的选择应根据的严重程度和患者的氧合状况个体化设置不是越高越好过高可能导致气压伤和循环抑制一般设置在之间以达到最佳氧合而不造

答案：C。氧合指数100mmHg是严重低氧血症的表现，

但不是立即气管插管的绝对指征，需要结合临床综合判断。而

呼吸停止、严重高碳酸血症和意识障碍都是气管插管的明确指

征。

2.ARDS患者机械通气时，以下哪种通气策略是错