跌倒坠床应急预案与处理流程
一、风险分级与预防前置管理
(一)风险评估分级标准
依据《患者跌倒预防临床实践指南》及Morse跌倒风险评估量表,评估结果分为4级:
1.低风险(0-24分):跌倒发生概率5%,日常活动可自主完成,无跌倒高危因素;
2.中风险(25-44分):跌倒发生概率5%-20%,存在1-2项轻度高危因素(如年龄65岁、步态轻度不稳);
3.高风险(45分及以上):跌倒发生概率20%,存在≥2项高危因素(如既往跌倒史、镇静催眠类药物使用、体位性低血压、认知障碍);
4.极高风险:符合高风险且同时存在意识障碍、偏瘫/截瘫、绝对卧床3项任意1项,跌倒发生概率50%。
(二)
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