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谵妄风险评估表(CAM-ICU)

1评估前置要求与准备

CAM-ICU（ConfusionAssessmentMethodfortheICU，ICU谵妄评估量表）是专为成年危重症患者开发的标准化谵妄评估工具，核心优势是适用于机械通气、无法开展口头言语交流的ICU患者，评估前必须完成镇静/意识水平分层，确定评估可行性，具体要求如下：

1.1前置RASS评分标准

采用RASS（RichmondAgitation-SedationScale，里士满烦躁-镇静评分）完成基础意识分层，评分范围为+4（极度躁动）~-5（深昏迷），具体判定标准：

+4：攻击性明显，对医护人员存在直接暴力危