血尿与蛋白尿课件.pptVIP

血尿与蛋白尿

;尿异常;血尿

Hematuria;尿色异常;尿沉渣镜检红细胞;肉眼血尿的颜色因尿中含血量和酸碱度的不同而

有差别：

出血多:尿色深浓；

酸性尿:呈棕黑色、棕色、酱油色或深茶色,

RBC中的血红蛋白较快溶于尿中；

碱性尿:呈鲜红色、粉红色或洗肉水样;

低渗尿：RBC体积增大，易破坏崩解。

;试带法隐血阳性不一定是血尿;血尿;

病

因;病因;泌尿系统疾病;1．血液系统疾病

2．感染性疾病

3．免疫性疾病

4．代谢性内分泌疾病

5．其它：药物、毒物和放射线的肾毒性反应;全程

无痛

不凝

RBC管型

变形

肾病表现;尿沉渣镜检红细胞管型;原理

利用相位差观察那些物体成像面上光强度的变化，有立体感。

意义

敏感性和特异性90%以上;相差显微镜检查尿红细胞;相差显微镜检查尿红细胞;血尿三种类型;血尿三种形态;棘红细胞—肾小球源性血尿的标志;红细胞变形的原理;肾小球源性血尿;剧烈活动

重体力劳动

长时间站立（胡桃夹现象）

;血尿诊断思路;蛋白尿

Proteinuria;

若成人尿液中蛋白质超过150mg/d,定性为阳性，即为蛋白