转移性肝癌病历模版.docx

转移性肝癌病历模版

住院号：XXXXXX

入院日期：202X-XX-XXXX:XX

记录日期：202X-XX-XXXX:XX

姓名：XXX

性别：□男□女

年龄：XX岁

民族：XX族

籍贯：XX省XX市

职业：XXXX

婚姻状况：□未婚□已婚□离异□丧偶

住址：XX省XX市XX路XX号

联系方式：XXXXXXXXXXX

工作单位：XXXXXXXXXX（无则填无）

紧急联系人及关系：XXX父子/母子/配偶/其他联系电话：XXXXXXXXXXX

病史陈述者：患者本人/家属可靠程度：□可靠□基本可靠□不可靠

主诉：[例如：原发性结肠癌术后10个月，常规复查发现肝占位2周，伴右上