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长期卧床感染评估量表

本量表适用于18岁及以上、连续卧床时间≥7天、Barthel指数≤60分（无法自主离床活动）的长期卧床人群，可用于住院患者、养老机构入住人员、居家长期卧床者的感染发生风险筛查、分层管理与动态监测，评估结局为未来1个月内发生获得性感染的风险，覆盖长期卧床人群最常见的呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤软组织感染、导管相关感染等类型。

一、量表结构与评分标准

本量表共设置4个核心维度，22个评分条目，总分57分，所有条目独立累计计分，具体评分规则如下：

（一）宿主基础因素（满分15分）

本维度反映患者自身基础条件对感染风险的影响，循证数据证实宿主基础情况是长期卧床感染发生的核心背景因素，赋值规则如下：

1.年龄：65岁，0分；65~74岁，1分；75~84岁，2分；≥85岁，3分。年龄每增加10岁，长期卧床患者感染风险升高1.8倍，85岁以上高龄患者感染发生率是65岁以下人群的4.2倍，因此年龄赋值随年龄增长递增。

2.糖尿病史：无糖尿病/血糖控制达标（空腹血糖7.0mmol/L，HbA1c7%），0分；合并糖尿病血糖控制一般（空腹血糖7.0~11.1mmol/L，HbA1c7%~9%），1分；合并糖尿病血糖控制不佳（空腹血糖11.1mmol/L，HbA1c9%），2分。糖尿病患者高糖环境会抑制吞噬细胞吞噬功能，血糖控制不佳者感染风险是控制达标者的2.8倍，因此分层赋