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长期卧床患者肺部感染风险量表

一、适用范围

本量表适用于年龄≥18岁、连续卧床时间≥48小时的住院及居家照护长期卧床患者，用于评估初始评估时点后1个月内发生照护相关性/医院获得性肺部感染的发生风险。排除标准：①入院/初始照护时已经确诊肺部感染；②终末期疾病预计生存期7天；③胸部开放性损伤、肺部手术术后48小时内的创口相关性感染；④合并艾滋病等原发性免疫缺陷需单独调整风险分层的特殊人群。

二、量表条目与评分标准

本量表共包含5个维度23个条目，各维度评分标准如下：

（一）基础生理与基础疾病维度（总分22分）

本维度纳入长期卧床肺部感染的独立基础危险因素，具体评分：

1.年龄：循证研究证实，年龄每增加10岁，长期卧床患者肺部感染发生风险升高1.47倍，评分标准为：

60岁：0分

60~74岁：1分

75~89岁：3分

≥90岁：5分

2.慢性气道疾病（含慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺疾病）：慢性气道疾病存在气道黏膜屏障损伤与定植菌定植，感染风险随病变严重程度升高，评分：

无慢性气道疾病病史：0分

轻度病变（GOLD1级COPD，FEV1占预计值≥80%；轻度支气管扩张/轻度间质性肺疾病）：1分

中度病变（GOLD2级COPD，50%≤FEV1占预计值80%；中度支气管病变/中度间质性肺疾病）：2分

重度病变（GOLD3~4级COPD，FEV1占预计值50%；重度支气管