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皮肤科真菌性皮肤病诊疗课堂演讲人

真菌性皮肤病的基础认知01真菌性皮肤病的规范治疗方案02真菌性皮肤病的规范诊断要点03常见诊疗误区和健康宣教要点04目录

大家好，我是从事皮肤科临床工作12年的主治医师，今天的课程我会结合临床接诊的近万例真菌性皮肤病病例，搭配最新版《中国浅部真菌病诊疗指南》的规范要求，从基础认知、诊断、治疗、误区规避四个维度展开讲解，帮大家解决门诊中常见的漏诊误诊、复发率高、特殊人群用药矛盾等实际问题。真菌性皮肤病占皮肤科门诊总量的25%-30%，是发病率最高的皮肤疾病类别之一，看似常见但诊疗不规范带来的后续问题非常多，我去年接诊过一名22岁的高校男生，足癣拖了半年没有规范治疗，最后继发溶血性链球菌感染引发丹毒，连续住院10天才控制住感染，这类本可以避免的重症病例，在临床中并不少见，这也是我们今天开设这堂课的核心原因。

01真菌性皮肤病的基础认知

真菌性皮肤病的基础认知要做好诊疗，首先要对致病源和发病逻辑有清晰的认识，很多年轻大夫容易忽略这部分内容，直接凭经验下诊断，本质就是基础认知不扎实导致的。

1致病真菌的分类目前临床常见的致病真菌可以分为三类，我们门诊接触的90%以上都属于浅部致病真菌：

（1）浅部真菌：主要侵犯皮肤角质层、毛发、甲板，核心致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等，这类真菌致病力弱，大多仅局限于表皮附属器，很少进入血液循环引发系统感染