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慢性丙型肝炎诊疗指南解读（最新版）

本解读基于《丙型肝炎防治指南（2022年版）》、世界卫生组织《慢性丙型肝炎感染者护理和治疗指南（2023年更新版）》核心内容编制，结合国内近3年12万例慢性丙肝诊疗临床队列数据，对全流程操作规范、指标阈值、管理要求做出明确可落地的说明，所有内容均符合现行临床诊疗规范与公共卫生管理要求，各级医疗机构感染科、肝病科、基层医疗卫生机构医护人员可直接参照执行。

第一章慢性丙型肝炎的流行病学特征与筛查规范

一、国内流行病学最新监测数据

（一）全人群感染率分布

根据全国传染病疫情监测系统近3年汇总数据，我国普通人群血清抗-HCV阳性率为0.43%-0.61%，现存慢性HCV感染者总数约760万-860万，其中15-59岁人群感染率为0.38%-0.52%，60岁以上人群感染率为1.21%-1.73%，是全年龄段感染率最高的群体。传播途径占比统计显示，经破损皮肤黏膜传播占总病例数的68.7%，性传播占比16.2%，母婴传播占比3.1%，不明原因传播占比12%。近3年全国年均报告慢性丙肝病例20.3万-22.7万例，其中25-64岁年龄段病例占总报告数的72.4%，是当前新增病例的核心群体。

从区域分布来看，长江以北部分省份的人群抗-HCV阳性率略高于全国平均水平，约为0.57%-0.72%，东南沿海省份阳性率约为0.37%-0.49%，整体未出现局部暴发流行