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- 2026-07-10 发布于福建
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急性冠状动脉综合征患者早期抗栓治疗及院间转运专家共识
目录02早期抗栓治疗原则01急性冠状动脉综合征概述03院间转运管理04专家共识核心内容05临床实施指南06总结与展望
急性冠状动脉综合征概述01
急性冠状动脉综合征是因冠状动脉血流急剧减少或中断导致心肌缺血缺氧的一组临床综合征,涵盖不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死三种主要类型。临床综合征定义属于非ST段抬高型急性冠脉综合征,表现为静息或轻微活动时胸痛,心电图无ST段抬高但可有ST段压低或T波倒置,心肌损伤标志物阴性。不稳定型心绞痛主要由动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂引发,伴随血小板聚集和血栓形成,导致血管部分或完全闭塞,进而引发心肌缺血或坏死。病理生理机制最危急类型,冠状动脉完全闭塞导致透壁性心肌缺血,心电图特征为ST段弓背向上抬高,需紧急再灌注治疗以挽救濒死心肌。ST段抬高型心肌梗死定义与分流行病学特征危险因素包括不可控因素(年龄、家族史)和可控因素(高血压、吸烟、高脂血症、缺乏运动),积极干预可控因素可降低发病率。性别差异男性发病率高于女性,但女性绝经后风险显著增加,且症状常不典型,易被漏诊或误诊。年龄分布传统高发于中老年人群,但近年来年轻化趋势明显,与肥胖、糖尿病等代谢性疾病低龄化相关,极少数儿童病例可能与遗传性脂代谢异常(如家族性高胆固醇血症)有关。
典型症状心电图特征胸骨后压
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