牙周病的咬合检查.pptxVIP

牙周病的咬合检查汇报人：牙周科

目录咬合检查的临床意义咬合检查的核心方法咬合创伤的识别与评估临床应用与病例分咬合检查的临床意义01

牙周病与咬合创伤的关系咬合创伤是牙周病进展的重要协同因素，可加速牙周组织破坏原发性咬合创伤异常咬合力直接导致牙周组织损伤，如牙尖过高、修复体高点继发性咬合创伤牙周支持组织已丧失，正常咬合力也可造成进一步损伤协同破坏效应咬合创伤与牙周炎症相互促进，形成恶性循环

咬合检查的适应证5类适应证人群3阶段检查时机重点筛查高风险群体牙周炎患者尤其是进展性牙周炎，需重点评估咬合状况牙齿松动移位存在牙齿松动、移位或咬合不适症状角形骨吸收牙槽骨吸收呈角形或垂直型修复前后评估修复治疗前后的咬合评估夜磨牙紧咬牙夜磨牙、紧咬牙等副功能活动患者初诊检查治疗中期维护期复查

咬合检查的核心方法02

问诊与病史采集95%问诊覆盖率↑5%88%症状识别率↑3%92%记录完整度↑4%咬合不适感咬合时疼痛、不适或咬合高的感觉咀嚼功能咀嚼效率、偏侧咀嚼习惯牙齿松动自觉牙齿松动的时间、程度变化关节症状关节弹响、疼痛、开口受限副功能活动夜磨牙、紧咬牙习惯记录要点：时间诱发因素严重程度

视诊检查牙齿磨耗磨耗面形态、分布、程度牙齿移位牙齿扭转、倾斜、伸长牙龈改变龈裂、龈退缩的分布与形态咬合关系覆合覆盖、中线偏斜功能运动下颌运动轨迹、偏斜不对称的牙龈退缩和磨耗面常提示咬合创伤