第十六章肺功能不全级本科.ppt

第十六章肺功能不全级本科;优选第十六章肺功能不全级本科;非呼吸功能;呼吸衰竭;低氧血症型（Ⅰ型）：;外呼吸包括肺通气和肺换气两个过程;1.呼吸中枢以及外周的神经系统;二、肺换气功能障碍;一、肺通气功能障碍（Disorderofventilation）;(一)限制性通气不足Restrictivehypoventilation;(二)阻塞性通气不足Obstructivehypoventilation;中央气道阻塞;;中央气道胸外段阻塞吸气困难;中央气道胸外段阻塞无呼气困难;;中央气道胸内段阻塞呼气困难;中央气道胸内段阻塞无吸气困难;外周气道阻塞;;;(三)肺通气障碍时的血气变化;二、肺换气功能障碍

（Disorderofgas-exchangefunctionofthelung）;(一)弥散障碍;(1)肺泡膜面积减少;(2)肺泡膜厚度增加;PaO2↓

PaCO2正常或↓;100

80

60

40

20;(二)肺泡通气与血流比例失调;;肺泡通气与血流关系的模式图;1.部分肺泡通气不足;血气变化;;血气变化;2.部分肺泡血流不足;;血气变化;(三)解剖分流增加;支气管扩张伴有支气管静脉扩张,严重创伤、休克引起肺内动－静脉短路开放，解剖分流增加,导致PaO2↓，称为真性分流;功能性分流和解剖分流的鉴别;急性呼吸窘迫综合征

acuterespirato