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成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南（2025）

一、定义与流行病学

1.1核心定义

成人阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepApnea,OSA）是指睡眠过程中上气道反复塌陷阻塞，导致呼吸暂停或低通气持续≥10秒，伴血氧饱和度较基础水平下降≥3%或微觉醒，同时伴随日间嗜睡、认知下降、代谢紊乱等多系统损害的慢性疾病。呼吸暂停指口鼻气流完全停止≥10秒，低通气指口鼻气流较基线下降≥50%且持续≥10秒，伴血氧下降≥3%或微觉醒。睡眠呼吸暂停低通气指数（ApneaHypopneaIndex,AHI）为每小时睡眠中呼吸暂停与低通气事件的总次数，是OSA严重程度分级的核心指标。

1.2流行病学数据

2024年全国睡眠疾病监测网数据显示，我国18岁以上成人OSA患病率为14.8%，其中男性患病率21.2%，女性8.7%，45-65岁中老年人群患病率达28.6%，体重指数（BMI）≥28kg/㎡的肥胖人群患病率高达47.3%。合并高血压的OSA患者占OSA总人群的49.2%，合并2型糖尿病者占21.7%，合并房颤者占7.8%，合并慢性阻塞性肺疾病（重叠综合征）者占6.1%。OSA患者中仅12.3%曾接受临床评估，4.7%接受规范治疗，疾病认知率、诊断率、治疗率均处于较低水平。

1.3疾病负担

未治疗的中重度OSA患者全因死亡率是健康人群的2.87倍，心血管疾病死亡风险