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海西州2026年医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案

第一站：病案分析

【试题一】

张某，男，68岁，退休干部。2025年12月15日初诊。

患者平素素有头晕头痛病史，今日晨起突发左半身活动不遂，伴口角歪斜，舌强语謇。发病时无昏仆，无肢体抽搐。现症见：左半身不遂，口角歪斜，舌强语謇，偏身麻木，手足肿胀，面色白，气短乏力，心悸自汗。舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细或细缓。

查体：T36.5℃，P82次/分，R20次/分，BP155/95mmHg。神志清楚，精神萎靡，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左上肢肌力2级，左下肢肌力3级，左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT示：右侧基底节区脑梗死。

辅助检查：血脂分析示：总胆固醇6.8mmol/L，甘油三酯2.4mmol/L。

【试题二】

李某，女，32岁，已婚，教师。2026年3月10日初诊。

患者平素月经规律，量中，色红，无痛经。末次月经：2026年2月20日。5天前因参加户外教学活动，突遭雨淋，次日出现小腹疼痛，拒按，得热痛减。现症见：经血量少，色暗红有块，块下痛减，伴面色青白，肢冷畏寒。舌质暗，苔白，脉沉紧。

查体：T37.2℃，P76次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，痛苦面容，腹软，下腹正中压痛明显，无反跳痛及肌紧张。妇科检查：子宫大小正常，质地中等，活动度可，双侧附件未触及异常