2026年医保政策考试题库及答案基础理论、法规解读试题卷.docx

2026年医保政策考试题库及答案基础理论、法规解读试题卷

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，国家建立以（）为主体的多层次医疗保障体系。

A.基本医疗保险

B.商业健康保险

C.医疗救助

D.补充医疗保险

答案：A

2.2026年，我国基本医疗保险参保率预期稳定在（）以上。

A.95%

B.96%

C.97%

D.98%

答案：A

3.根据《“健康中国2030”规划纲要》及后续深化意见，到2026年，职工基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例稳定在（）左右。

A.80%

B.85%

C.88%

D.90%

答案：B

4.城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度设计中，普通门诊统筹基金支付比例原则上不低于（）。

A.50%

B.55%

C.60%

D.65%

答案：A

5.2026年深化医保支付方式改革的核心是全面推行（）。

A.按项目付费

B.总额预付

C.按病种分值付费（DIP）

D.按疾病诊断相关分组付费（DRG）

答案：C

6.国家医疗保障待遇清单制度规定，（）负责制定国家清单并组织实施。

A.省级人民政府

B.国家医疗保障局

C.国务院

D.国家卫生健康委员会

答案：B

7.根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，医保药品目录调整的周期原则上为（）。

A.每年一次