耳痛的病因与分类.pptxVIP

耳痛的病因与分类汇报人：耳鼻喉科教学组

目录耳痛的临床定义与解剖基础耳痛的分类体系耳源性耳痛的病因分析牵涉性耳痛的病因分析耳痛的诊断思路耳痛的治疗原则010203040506

耳痛的临床定义与解剖基础01

耳痛的临床定义主观感受差异大轻微→剧烈定位局限或放射耳部→周围病因来源多元化耳部/邻近诊断需系统鉴别耳源性/牵涉性主观感受患者主诉耳部疼痛，程度从轻微不适到剧烈疼痛不等定位特点可局限于耳部，也可放射至周围区域病因复杂涉及耳部本身病变或邻近器官疾病

耳部解剖与神经支配三叉神经下颌支支配外耳道前壁、鼓膜前部面神经支配外耳道后壁、耳廓后部舌咽神经支配外耳道后壁、鼓膜后部迷走神经耳支支配外耳道底部、耳甲腔临床意义多神经支配特点决定了耳痛病因的复杂性，也为牵涉性耳痛提供了解剖学基础

耳痛的分类体系02

耳痛的分类原则分类定义病变部位临床特点耳源性耳痛耳部本身病变引起的疼痛外耳、中耳、内耳耳部检查多有阳性发现牵涉性耳痛耳部以外病变引起的耳痛鼻咽、口腔、喉部等耳部检查常无异常耳源性诊断要点通过耳镜检查多可发现病变牵涉性诊断要点需详细询问病史并进行相关部位检查

耳源性耳痛的病因分析03

外耳疾病所致耳痛外耳疾病所致耳痛外耳疾病是耳源性耳痛的常见原因，疼痛程度多较剧烈外耳道炎弥漫性外耳道炎症，牵拉耳廓或压迫耳屏时疼痛加重外耳道疖肿外耳道软骨部毛囊感染，疼痛剧烈，咀嚼时加重耵聍栓塞耵聍压迫外耳道或刺