关于成立医疗质量管理委员会通知.docxVIP

各科室、各部门：

为进一步加强我院医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，根据国家相关法律法规及行业规范要求，结合我院实际情况，经院领导班子研究决定，成立医院医疗质量管理委员会（以下简称“委员会”）。现将有关事项通知如下：

一、成立背景与目的

医疗质量是医院生存与发展的核心，是保障患者安全的基石。当前，医疗行业面临着日益严峻的质量与安全挑战，以及不断提升的精细化管理要求。成立医疗质量管理委员会，旨在统筹协调全院医疗质量管理工作，建立健全权责清晰、覆盖全面、持续有效的医疗质量与安全管理体系，推动医疗质量从被动监管向主动改进转变，从经验管理向科学管理转变，切实保障患者就医安全，提升患者就医体验，促进医院健康可持续发展。

二、委员会主要职责

1.规划与目标制定：根据国家及地方卫生健康行政部门的要求，结合医院发展战略，制定医院医疗质量管理中长期规划、年度工作计划及阶段性质量目标，并组织实施。

2.制度建设与修订：审议医院医疗质量管理相关的规章制度、标准规范、操作流程，并监督其执行与适时修订，确保医疗质量管理工作有章可循。

3.监督与考核评估：组织对各科室、各部门医疗质量管理工作的落实情况进行监督、检查与考核评估，定期分析医疗质量数据，识别质量薄弱环节。

4.质量改进与风险防控：组织开展医疗质量持续改进项目，推广先进的质量管理工具和