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2026年中医西医考试题库及答案

中医基础理论

题目：试论“阴阳自和”理论在疾病转归与治疗原则中的指导意义，并结合临床实例说明。

答案：“阴阳自和”出自《伤寒论》，指人体阴阳双方在失衡状态下，具有通过自身调节趋向平衡的内在能力与趋势。这是疾病向愈的内在基础，深刻影响着疾病的转归并指导着治疗原则。

在疾病转归方面：1.决定预后：若自和能力尚存，即使病邪较重，通过适当扶助，预后良好；若自和能力衰竭（如亡阴、亡阳），则预后凶险。2.解释自愈：许多轻浅疾病或疾病后期，邪气已衰，正气未大伤，机体可通过阴阳自和而痊愈，如普通感冒的恢复期。3.阐释传变：疾病过程中正邪交争导致的寒热、虚实变化，亦是阴阳自和机制动态调整的表现。

在治疗原则方面：1.治疗总则：“谨察阴阳所在而调之，以平为期”（《素问·至真要大论》）。所有治疗手段（药物、针灸、导引等）均是启动、顺应或增强机体“阴阳自和”能力，而非取而代之。2.具体应用：

扶正祛邪：扶助正气即是增强阴阳自和的物质基础与动力；祛除病邪是为自和扫清障碍。如补中益气汤治疗脾虚气陷，即是扶助脾土，恢复中焦升降之枢的自和机能。

因势利导：根据邪气位置与趋势，采用汗、吐、下等方法，顺应机体欲驱邪外出的自然趋势，助其自和。如邪在表用汗法，即是顺应卫气抗邪于外的趋势。

调和阴阳：对于阴阳偏盛偏衰，采用“损其有余，补其不足”的方法，直接调节阴阳平衡。如黄连阿胶汤治疗