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高支模施工人员、机械设备、资质报审验收表

工程名称：XX高速公路XX标段编号：GZM-ZJ-002

类别

序号

名称/工种

规格/证号

单位

数量

有效期

合格情况

监理核查

特种作业人员

1

架子工

特种作业操作证

人

36

□合格□不合格

2

起重信号工

特种作业操作证

人

12

□合格□不合格

3

电焊工

特种作业操作证

人

10

□合格□不合格

4

电工

特种作业操作证

人

6

□合格□不合格

起重机械设备

5

QTZ80塔式起重机

检测合格证

台

4

□合格□不合格

6

50t汽车吊

检验报告

台

2

□合格□不合格

7

HBT80混凝土泵

出厂合格证

台

3

□合格□不合格

监测仪器

8

全站仪

校验证书

台

2

□合格□不合格

9

电子水准仪

校验证书

台

3

□合格□不合格

10

力矩扳手

校验合格

把

10

□合格□不合格

11

沉降观测尺

标准合格

把

15

□合格□不合格

附件

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人员证件、设备检测报告复印件

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附后

核查无误

质检员：__________监理工程师：__________日期：__________