儿童机械通气的护理.pptxVIP

儿童机械通气的护理汇报人：儿科重症护理培训部

目录机械通气基础认知儿童机械通气适应症与禁忌症通气模式选择与参数设置气道管理与护理要点常见并发症识别与处理撤机护理与康复指导010203040506

机械通气基础认知01

机械通气的基本概念机械通气是利用呼吸机替代或辅助患儿自主呼吸的治疗手段核心作用维持有效气体交换，改善氧合与通气减少呼吸功耗，降低呼吸肌疲劳为原发病治疗争取时间特殊性·生理特点呼吸频率快、代谢率高、肺容量小病情变化快：易迅速恶化，需密切监测特殊性·解剖结构气道管径细小、软骨发育不全插管难度大，气道阻力易增加特殊性·病情监测代偿能力有限，呼吸衰竭进展迅速需持续动态评估，及时调整参数

儿童呼吸系统解剖特点上呼吸道特点鼻腔狭窄，易被分泌物堵塞喉部呈漏斗形，声门下最窄舌体相对较大，易后坠阻塞气道下呼吸道特点气管软骨柔软，易塌陷支气管管径细，分泌物易滞留肺泡数量少，气体交换面积有限护理启示儿童呼吸系统与成人存在显著差异，直接影响通气策略选择选择合适管径加强气道湿化及时清除分泌物

儿童机械通气适应症与禁忌症02

机械通气适应症低氧性呼吸衰竭PaO?60mmHg吸氧浓度60%时仍低于标准高碳酸性呼吸衰竭PaCO?50mmHg伴pH7.25，酸碱失衡明显其他适应症呼吸暂停或呼吸频率异常呼吸肌疲劳：辅助呼吸肌参与、矛盾呼吸意识障碍伴气道保护能力丧失重大手术