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慢性心力衰竭患者液体管理临床查房记录.docxVIP

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  • 2026-07-11 发布于广东
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慢性心力衰竭患者液体管理临床查房记录.docx

    慢性心力衰竭患者液体管理临床查房记录

    日期:2023年10月27日

    时间:上午09:30

    地点:B病区病房

    查房人员:

    医生:张医生（主治医师）

    医生:李医生（副主任医师）

    护士:王护士（责任护士）

    护士:赵护士（护士长）

    床号:25床

    姓名:陈某某

    性别:男

    年龄:68岁

    诊断:

    慢性心力衰竭（射血分数降低型）

    冠心病

    高血压病3级（很高危组）

    2型糖尿病

    一、患者一般情况

    患者陈某某，男性，68岁，入院2周，诊断为慢性心力衰竭。入院时表现为显著水肿、气促，经强心、利尿、扩血管治疗后症状明显改善。今日查房重点评估患者液体平衡、继续优化液体管理及心衰治疗。

    二、病史询

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