4.2 水陂消力池反滤土工布 √.doc

CB18反滤土工布（水陂消力池）单元工程施工质量报验单

（金中海[2021]谷饶官田坑质报4.2号）

合同名称：汕头市潮阳区谷饶涝区官田坑（大坑桥~省道段）综合治理工程设计施工总承包

合同编号：CY20-GRLQ-EPC-01

致（监理机构）：福建芗江工程项目管理有限公司

汕头市潮阳区谷饶涝区官田坑（大坑桥~省道段）综合治理工程监理部

汕头市潮阳区谷饶涝区官田坑（大坑桥~省道段）综合治理工程——河道构筑物工程——反滤土工布（水陂消力池）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。

附：□工序施工质量评定表

□工序施工记录表

?反滤土工布铺设单元工程施工质量评定表

□单元工程施工记录表、检测记录、隐蔽工程验收单

承包人：（名称及盖章）广东金中海建设工程有限公司

项目经理：（签名）

日期：2021年2月18日

监理机构

意见

复核结果：

□同意进入下一工序