皮肤科手术操作规范.docx

皮肤科手术操作规范

一、术前管理规范

1.1适应证与禁忌证评估

1.1.1手术适应证

需严格对照《临床诊疗指南·皮肤病与性病分册》界定适用范围：

皮肤良性肿物：色素痣（直径≥2mm、位于易摩擦部位、近期出现形态/颜色变化、患者有切除需求）、脂溢性角化病、表皮囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、瘢痕疙瘩（联合术后放疗/药物注射方案）等，手术切除治愈率可达98%以上，术中完整切除囊壁可将表皮囊肿复发率降至2%。

皮肤恶性肿瘤：基底细胞癌（BCC）、鳞状细胞癌（SCC）、恶性黑素瘤（MM）、日光性角化病（原位鳞癌）、乳房外Paget病等，其中BCC标准切除后5年复发率5%，Mohs显微外科手术可将复发