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中国癫痫康复指南（2025版）

前言

癫痫作为一种由脑部神经元高度同步化异常放电所导致的慢性脑部疾病，长期以来不仅是神经内科临床诊疗的重点，也是康复医学领域亟待攻克的关键难题。据最新流行病学数据显示，我国癫痫患病率约为7‰，现有癫痫患者约900万至1000万，且每年以40万至60万的速度递增。尽管药物治疗在控制发作方面取得了显著成效，但约30%的患者发展为药物难治性癫痫，且绝大多数患者在病程中伴随不同程度的认知障碍、心理行为异常及社会功能受损。传统的“单纯控制发作”模式已无法满足现代医学对“全人健康”的追求。

《中国癫痫康复指南（2025版）》正是在这一背景下应运而生。本指南旨在打破学科壁垒，将神经内科、神经外科、康复医学科、心理科、儿科及社会工作者等多学科团队（MDT）有机整合，强调“生物-心理-社会”综合医学模式。本指南不仅关注癫痫发作的终止，更着眼于患者脑功能的恢复、神经可塑性的重塑以及生活质量的全面提升。内容涵盖了从精准评估、药物与手术康复、神经调控、认知心理康复到特殊人群管理及社会回归的全生命周期策略，力求为临床医生提供可操作性强、循证医学证据充分的规范化指导，推动我国癫痫康复事业向精准化、智能化、标准化迈进。

第一章多维度综合评估体系

癫痫康复的前提是精准、全面的评估。2025版指南强调，评估不应仅局限于脑电图和影像学检查，必须建立涵盖发作控制、脑功能状态、认知心理水