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委托人(以下简称“甲方”):[姓名/名称],身份证号/统一社会信用代码:[号码],住址:[地址],联系电话:[电话]

服务提供方(以下简称“乙方”):[民办殡仪服务机构名称],统一社会信用代码:[代码],法定代表人/负责人:[姓名],地址:[地址],联系电话:[电话]

根据《中华人民共和国民法典》、《殡葬管理条例》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就甲方向乙方委托提供殡仪服务事宜,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务对象信息

逝者姓名:[逝者姓名],性别:[男/女],出生日期:[年]年[月]月[日]日,死亡日期:[年]年[月]

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