首次门诊医疗费用报销单.pdfVIP

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  • 2026-07-13 发布于北京
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附件二

蓝色项目填写,其他项目由单位填写

本次事故是:√首次理赔□再次理赔

□住院医疗□意外医疗□住院津贴√门诊医疗单号码

索赔项目

□身故□残疾□重大疾病√其它:药店

9028000000730188

投保单位名称中冶南方工

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