冠心病医学知识讲座培训课件.pptVIP

原因：冠状动脉粥样硬化最常见冠脉痉挛功能性粥样硬化后少见原因梅毒、炎症、栓塞、结缔组织病、创伤、先天畸形

临床分型无症状型冠心病无症状，有ECG或造影改变心绞痛型冠心病胸骨后疼痛心肌梗死型冠心病冠脉完全闭塞缺血型心肌病型冠心病心肌纤维化,表现为心脏增大，心力衰竭和心律失常猝死型冠心病突然死亡

急性冠脉综合征（Acutecoronarysyndromes）常与不稳定斑块存在有关，斑块破裂或/和血栓形成是根本原因，并不仅与狭窄程度有关。临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死。也根据是否有ST-T抬高而为ST-T抬高型和ST-T不抬高型，两种情况的预后和治疗均有所区别。见下图

急性冠脉综合征斑块破裂或/和血栓形成是根本原因

心肌梗死（myocardialinfarction）心肌梗死：是指由于各种原因导致心肌持续而严重的缺血，出现心肌坏死。我国发病率呈上升趋势

心肌梗死临床特点持久的胸骨后痉痛发热、白细胞计数升高心肌酶学异常EC