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2026年肾内科出科考试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，因“少尿3天”入院，既往有高血压病史10年，长期服用氨氯地平。入院查Scr320μmol/L（基础值85μmol/L），尿量400ml/24h，尿钠35mmol/L，尿比重1.012，最可能的诊断是：

A.肾前性急性肾损伤

B.急性肾小管坏死

C.急进性肾小球肾炎

D.慢性肾脏病急性加重

答案：B

解析：患者有基础高血压病史，Scr较基础值升高＞2倍（KDIGO2期），尿量＜500ml/d（KDIGO2期），尿钠＞20mmol/L（提示肾小管重吸收功能障碍），尿比重低（1.010-1.0