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创建平安医院自评报告

对照《平安医院创建考核评价指标体系（2024版）》明确的9个一级指标、32个二级指标、117项具体考核要点，我院组建由党政主要负责人任双组长的创建工作专班，覆盖医疗、护理、安保、后勤、法务、医患沟通、信息等所有条线，通过资料核查、现场核验、人员访谈、流程追溯、数据比对等方式，对2023年1月至2024年6月期间平安医院创建全流程工作开展全覆盖自评，累计核查台账资料127卷，访谈医护人员、安保人员、住院患者及家属362人次，抽查重点区域安防设施运行记录8900余条，追溯医疗纠纷处置、安全隐患整改、应急事件处置全流程案例47起，经逐项校验，自评综合得分为96.7分，符合省级平安医院创建达标要求。

创建过程中，我院始终把平安医院建设作为保障医疗质量安全、维护群众健康权益、推动医院高质量发展的底线工程，严格落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”要求，构建横向到边、纵向到底的创建责任体系。医院党委将平安医院创建纳入医院发展总体规划和年度重点工作清单，每季度至少召开1次党委会专题研究平安建设重大议题，2023年以来累计专题研究安防设施升级、医疗纠纷处置、安全隐患整改等创建相关议题12次，院长办公会每月调度创建任务落实情况，累计研究具体落实举措21项。医院明确党委书记、院长为平安创建第一责任人，分管医疗、安保、后勤的副院长为直接责任人，各临床医技科室主任、护士长为科