2026年肾内科相关专业知识风湿与临床免疫学测试题附答案.docx

2026年肾内科相关专业知识风湿与临床免疫学测试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.系统性红斑狼疮（SLE）患者出现肾脏受累时，最具诊断特异性的自身抗体是

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）

C.抗Sm抗体

D.抗磷脂抗体

答案：C

解析：抗Sm抗体是SLE的标记性抗体，特异性高达99%，虽敏感性较低（20%-30%），但肾脏受累时阳性提示更典型的狼疮肾炎（LN）病理改变；抗dsDNA抗体与疾病活动度相关，ANA为筛选指标，抗磷脂抗体与血栓/流产相关。

2.2023年KDIGO指南推荐，Ⅲ/Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解期首选治疗