尿毒症与肾脏功能衰竭的关联.pptxVIP

尿毒症与肾脏功能衰竭的关联汇报人：医学教研部

目录肾脏功能衰竭概述尿毒症的病理机制临床表现与诊断治疗策略与管理预后与预防0102030405

肾脏功能衰竭概述01

肾脏的正常功能与代偿机制核心功能代偿机制早期症状隐匿，确诊常已中晚期核心功能排泄功能清除代谢废物（尿素氮、肌酐、尿酸等）及外来毒物调节功能维持水、电解质及酸碱平衡，调节血压内分泌功能分泌促红细胞生成素、肾素、活性维生素D3强大代偿能力肥大与超滤过症状隐匿性肾单位具有强大代偿能力，单个肾单位损失50%时仍可维持基本功能慢性损伤时，残存肾单位通过肥大和超滤过进行代偿代偿机制的存在导致早期症状隐匿，确诊时常已进入中晚期排泄功能清除代谢废物（尿素氮、肌酐、尿酸等）及外来毒物调节功能维持水、电解质及酸碱平衡，调节血压内分泌功能分泌促红细胞生成素、肾素、活性维生素D3

肾功能衰竭的分类与分期急性肾损伤（AKI）病程数小时至数天，肾功能急剧下降常见病因：肾前性（灌注不足）、肾性（肾实质损伤）、肾后性（梗阻）部分可逆，早期干预可恢复CKD分期基于GFR肾小球滤过率是评估肾功能的核心指标慢性肾脏病（CKD）分期分期GFR（ml/min/1.73m2）描述G1≥90肾损害伴GFR正常或升高G260-89肾损害伴GFR轻度下降G3a45-59GFR轻至中度下降G3b30-44GFR中至重度下降G415-29GFR重度下降G515肾衰竭（终末期