2026年肾内科重症患者护理综合考核答案及解析.docx

2026年肾内科重症患者护理综合考核答案及解析

一、案例分析题

患者男性，68岁，因“少尿3天，意识模糊12小时”入院。既往有2型糖尿病病史15年（未规律用药），高血压病史10年（血压控制在150-160/90-100mmHg）。入院时查体：体温36.8℃，心率112次/分，呼吸24次/分，血压85/50mmHg（去甲肾上腺素维持），SpO?92%（鼻导管吸氧3L/min）。实验室检查：血肌酐892μmol/L（基线值120μmol/L），尿素氮32mmol/L，血钾6.8mmol/L，血气分析pH7.21，HCO??12mmol/L，BE-10mmol/L。心电图提示T波高尖，QRS