基坑支护安全评估表.docx

基坑支护安全评估表

一、项目基本信息

评估项

内容说明

填写要求

核查结果

备注

项目名称

基坑所属工程全称

与施工许可证登记名称一致

□符合□不符合

项目地址

基坑具体地理位置

精确到所在道路、门牌号及四至范围

□符合□不符合

建设单位

项目投资主体全称

附统一社会信用代码

□符合□不符合

设计单位

基坑支护专项设计单位

需具备岩土工程设计专项甲级及以上资质,附资质证书编号

□符合□不符合

施工单位

基坑支护施工总承包单位

需具备地基基础工程专业承包一级及以上资质,附资质证书编号

□符合□不符合

监理单位

项目监理单位

需具备市政公用工程/房屋建筑工程监理甲级及以上资质,附资质证书

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