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2026护士资格证考试题库及答案

1.患者男，45岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”急诊入院。心电图示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。诊断为急性下壁心肌梗死。该患者最常见的并发症是

A.室性心律失常

B.房室传导阻滞

C.心室游离壁破裂

D.心室膨胀瘤

E.栓塞

答案：B

解析：本题考查急性心肌梗死的并发症定位。急性心肌梗死的并发症与梗死部位密切相关。下壁心肌梗死容易累及右冠状动脉的分支，而右冠状动脉供应房室结的血供，因此下壁心肌梗死最容易并发房室传导阻滞。选项A（室性心律失常）多见于前壁心肌梗死，因为前壁心肌由左冠状动脉前降支供血，该区域富含交感神经末梢，易引发电生理不稳定。选项C（心室游离壁破裂）多见于老年女性和高血压患者，通常发生在梗死后1周内。选项D（心室膨胀瘤）多见于左心室前壁大面积梗死。选项E（栓塞）多见于左心室附壁血栓脱落。因此，正确答案为B。

2.患者女，32岁。因“高热、头痛、呕吐2天”入院。查体：T39.8℃，P110次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，颈项强直，凯尔尼格征（Kernig征）阳性。脑脊液检查：压力升高，外观混浊，白细胞计数明显增高，以中性粒细胞为主，蛋白质含量增高，糖含量明显降低，氯化物降低。该患者最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑栓塞