居家压疮感染发热对症护理规范.docx

居家压疮感染发热对症护理规范

一、适用范围与核心原则

本规范适用于居家长期卧床、脊髓损伤、老年痴呆、恶性肿瘤晚期等存在压疮高危因素或已发生压疮的患者，由家属、居家照护者执行。护理核心遵循“先控制感染、再修复创面、同步维持生命体征稳定、减少并发症风险”的原则，所有操作需符合院感防控基本要求，一旦出现重症预警信号需第一时间联系医疗机构就诊。

二、压疮感染伴发热的评估规范

（一）感染程度分层评估

1.轻度感染：压疮创面直径≤5cm，深度达真皮层（Ⅱ期压疮），创面有少量脓性分泌物，周围皮肤红肿范围≤2cm，皮温较周边高1-2℃，体温波动在37.3-38℃，患者无明显乏力、寒战症状，意识清楚。

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