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高渗高血糖综合征患者的补液护理

一、背景：被忽视的“脱水风暴”，藏着糖尿病患者的致命危机

在糖尿病的诸多并发症里，“酮症酸中毒”早已被大众熟知，但“高渗高血糖综合征（HHS）”却像个“隐形杀手”——它多见于老年2型糖尿病患者，或从未确诊过糖尿病的中老年人，起病隐匿却进展迅猛，一旦发作，患者的身体会经历一场“脱水浩劫”。

我至今记得第一次遇到HHS患者的场景：那是个深秋的夜班，急诊科推来一位82岁的爷爷，家属说他“连续三天没好好吃饭，昨天开始说胡话”。我掀开被子准备测生命体征，指尖刚碰到他的手臂，就觉得皮肤像晒干的橘子皮——松垮、没有弹性，眼窝陷得像个小坑，嘴唇干得掉皮，连说话的声音都带着“沙沙