居家造口底盘黏胶残留清除规范.docx

居家造口底盘黏胶残留清除规范

一、操作前风险评估

1.1造口周围皮肤状态评估

操作前需在自然光线下充分暴露造口周围20cm范围皮肤，按照以下维度完成分级评估：

皮肤完整性：Ⅰ类为完整无破损，无红斑、皮疹、破溃、增生、瘢痕；Ⅱ类为轻度刺激，存在直径＜3cm的淡红斑，无破溃，按压后褪色；Ⅲ类为中度损伤，存在直径≥3cm的红斑、散在丘疹，或有针尖样破溃点，少量渗出；Ⅳ类为重度损伤，存在皮肤糜烂、溃疡、肉芽肿，或渗出量≥1ml/平方厘米，伴随明显疼痛。

皮肤敏感程度：低敏为近3个月无黏胶过敏史，既往更换底盘无瘙痒、红肿反应；中敏为既往更换底盘后偶有局部瘙痒，24小时内可自行消退；高敏为既往明确诊断黏