变应性支气管肺曲霉病中西医结合诊疗专家共识培训PPT.pptxVIP

变应性支气管肺曲霉病中西医结合诊疗专家共识培训中西医协同，守护呼吸健康

目录第一章第二章第三章第四章疾病概述与背景诊断标准与评估体系（2026版核心）西医治疗原则与方案中医辨证论治体系

目录第五章第六章第七章第八章中西医结合诊疗路径并发症预防与管理患者管理与教育共识总结与临床实施

疾病概述与背景1.

变应性支气管肺曲霉病定义与核心特征变应性支气管肺曲霉病（ABPA）是机体对寄生于气道内的曲霉（尤其是烟曲霉）发生超敏反应的一种疾病，属于免疫介导的慢性气道炎症性疾病。免疫介导的疾病主要表现为哮喘控制不良、反复肺浸润、低热、体重减轻、疲惫、外周血嗜酸粒细胞增多等，急性期可出现喘息、咯血、脓痰、发热、胸痛和咳出棕色痰栓等症状。典型临床表现曲霉孢子被吸入后，在支气管内定植并释放抗原，诱发Th2型免疫反应，导致IgE和IgG抗体大量产生，引发气道炎症和支气管损伤。病理生理机制

主要高危人群ABPA最常见于支气管哮喘患者，还可发生于支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化等疾病患者中，我国哮喘患者中ABPA约占2.5%。新趋势人群在重症监护室（ICU）中，严重流感或COVID-19患者（即使看似免疫功能正常）也可能成为高发人群。诊断延迟问题ABPA的早期临床表现缺乏特征性，可被误诊或漏诊多年，往往发展至晚期出现不可逆性结构改变才得以确诊。免疫功能影响免疫功能严重受损者（如血液恶性肿瘤、化疗导