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中国睡眠呼吸暂停综合征康复指南（2025版）

前言

睡眠呼吸暂停综合征（SleepApneaSyndrome,SAS）作为一种常见的睡眠呼吸障碍，近年来在我国的患病率呈显著上升趋势，已成为严重的公共卫生问题。随着对疾病认知的深入，单纯的疾病治疗已无法满足患者对生活质量及长期预后的需求。康复医学的介入，旨在通过多维度、个性化的干预手段，改善患者的生理机能、心理状态及社会适应能力。本指南基于2024年以前的最新循证医学证据及2025年的学科前沿进展，旨在为临床医师、康复治疗师及相关从业人员提供一套科学、规范、可操作的睡眠呼吸暂停综合征康复方案，以期实现患者症状的最大缓解、并发症的有效预防及整体健康水平的全面提升。

第一章疾病概述与病理生理机制

1.1定义与分型

睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中，口鼻呼吸气流停止或减低≥10秒，并伴有血氧饱和度下降≥4%或微觉醒的一种病理状态。根据发病机制的不同，主要分为三大类：

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）：最常见类型，约占所有病例的90%以上。其核心机制是睡眠期间上气道塌陷，尽管存在呼吸努力，但气流无法通过。

中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）：呼吸中枢驱动功能暂时丧失，导致呼吸努力及气流同时停止。常见于心力衰竭、脑血管疾病及阿片类药物使用者。

混合性睡眠呼吸暂停（MSA）：同一患者身上同时存在阻塞性和中枢性两种形式的呼吸暂停，通常以阻塞