霍奇金淋巴瘤的诊疗.pptxVIP

霍奇金淋巴瘤诊疗汇报人：血液科

目录疾病概述与流行病学诊断标准与分期评估病理分型与分子特征一线治疗策略复发难治治疗进展特殊人群管理随访与支持治疗01020304050607

疾病概述与流行病学01

霍奇金淋巴瘤定义与特征9万全球年新发占淋巴瘤10%9.5万中国年新发5.5/10万双峰年龄分布15-35岁·55岁+1.2倍性别差异男女疾病定义起源于淋巴系统的恶性肿瘤，以里德-斯特恩伯格细胞异常增殖为病理特征首发症状多以浅表淋巴结肿大为首发症状，常见于颈部和腋窝全身症状可伴发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒、乏力等B症状预后良好总体预后良好，5年生存率达80%以上

B症状诊断标准发热38.3℃连续3天以上，需排除感染原因盗汗夜间明显需更换衣物体重下降10%诊断前半年内不明原因疾病活动度B症状提示疾病活动度高，影响预后分层分组标准存在B症状的患者归为B组，治疗强度需相应调整疗效评估治疗过程中B症状的缓解是疗效评估的重要指标

诊断标准与分期评估02

诊断路径与检查方法临床表现评估详细询问病史，全面体格检查，重点关注浅表淋巴结、韦氏环、肝脾实验室检查血常规、生化常规、感染筛查（包括EB病毒、HIV等）影像学检查全身PET-CT已成为初始分期及疗效评估的核心手段，已取代骨髓活检病理活检对影像学提示病灶尽早进行组织活检，明确病理诊断和分型金标准组织病理学检查临床表现评估：病史询问与体格检查实验室检查