居家造口底盘翘边渗漏处置规范.docx

居家造口底盘翘边渗漏处置规范

一、翘边渗漏的分级判定标准

居家处置前需首先对异常程度进行精准分级,避免过度处置或处置不足,分级依据翘边范围、渗漏累及区域、皮肤损伤程度三项核心指标:

(一)Ⅰ级(轻度异常)

翘边范围:底盘边缘翘起长度≤2cm,翘起高度≤1mm,仅累及底盘外周黏胶最外层,未向中心扩展趋势

渗漏表现:无肉眼可见渗出液流出,仅黏胶与皮肤缝隙处可见极少量无色/淡黄色干痂,造口周围皮肤接触区无潮湿感

皮肤状态:造口周围2cm范围内皮肤完整,无红斑、瘙痒、破溃,按压无刺痛感

处置优先级:可择期处置,24小时内完成干预即可,无需立即更换底盘

(二)Ⅱ级(中度异常)

翘边范围:底盘边缘翘起长度

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