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急诊医学中级考试主治医师试题及答案(呼吸系统疾病)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.男性，68岁，因“突发呼吸困难2小时”就诊。既往COPD病史20年。查体：R36次/分，BP160/90mmHg，SpO?85%（未吸氧），颈静脉怒张，双肺叩诊过清音，右肺呼吸音明显减弱。最可能的诊断是

A.急性左心衰

B.自发性气胸

C.肺血栓栓塞症

D.支气管哮喘急性发作

E.急性加重期COPD

答案：B

2.下列哪项不是ARDS柏林标准中的必备条件

A.急性起病，1周内出现呼吸困难

B.双肺浸润影不能用胸腔积液、结节等解释

C.氧合指数≤300mmHg

D.肺动脉楔压18mmHg

E.呼吸衰竭不能完全由心功能不全或液体过负荷解释

答案：D

3.女性，55岁，因“咳嗽、低热1月”入院。胸部CT示右肺上叶空洞性病变，壁厚15mm，内壁不规则，纵隔窗可见钙化。最可能的病原学是

A.结核分枝杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.厌氧菌

E.曲霉

答案：A

4.关于社区获得性肺炎（CAP）CURB-65评分，下列哪项指标不计分

A.年龄≥65岁

B.尿素7mmol/L

C.呼吸频率≥30次/分

D.收缩压90mmHg

E.意识障碍

答案：C

5.男性，40岁，因“高热、咳嗽、脓臭痰”入院。胸部CT示右肺下