2025年8月住院医师规范化培训《内科》试题库及参考答案解析.docxVIP

2025年8月住院医师规范化培训《内科》试题库及参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.患者女性，46岁，腹痛，腹部有包块。CT示右肾上部有4cm×6cm大小的肿块，边缘清楚，等高混杂密度，内有低密度，CT值为－76Hu，造影后低密度区无强化，等密度区中度强化。应诊断是哪种疾病()。

A、肾血管平滑肌脂肪瘤

B、肾脓肿

C、肾癌

D、肾腺瘤

E、肾脂肪瘤

正确答案：A

答案解析：肾平滑肌脂肪瘤由平滑肌、血管和脂肪组织构成，CT上表现为不均质肿块的混杂密度，内部的低密度区为脂肪组织，增强扫描后无强化，而平滑肌成分成中等强化程度。

2.ITP最常见的死因是

A、脑出血

B、消耗性凝血障碍

C、骨髓功能不全

D、胃肠道出血

E、心源性休克

正确答案：A

答案解析：ITP是常见的出血性疾病，主要因为血小板减少而出血，所以脑出血是常见的死因，而胃肠道出血一般不会引起死亡，其余3项一般不常见于ITP。

3.关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现，错误的是：（）

A、内膜钙化内移

B、两个不同增强密度的主动脉腔

C、主动脉夹层真腔较小，假腔较大

D、平扫不能显示剥离的内膜瓣

E、假腔可无增强

正确答案：D

4.以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

A、心电图示左室肥厚

B、超声心动图示二叶主动脉瓣

C、X线示升主动脉扩张

D、超声心动图示