尿崩症病历模版.docx

尿崩症病历模版

多尿、烦渴、多饮8个月，加重1周

现病史

8个月前患者无明显诱因出现多尿，每日尿量约4-6L，尿色清亮如白开水，夜尿次数增至3-4次/晚，随之出现烦渴、多饮，每日饮水量与尿量大致相当，喜饮冷饮（每日约4.5-6.5L），无多食、进行性消瘦，无头痛、视力下降、视野缺损，无怕冷、乏力、性欲减退，无恶心、呕吐、意识障碍或抽搐。患者曾于当地医院就诊，查尿常规示尿比重1.003，尿渗透压180mOsm/kg·H?O；血生化示血钠143mmol/L，血钾4.2mmol/L，空腹血糖5.1mmol/L，血钙2.25mmol/L；初步诊断“尿崩症待查”，予醋酸去氨加压素片（弥凝）0.05mg