脓毒症集束化治疗全程分级护理规范.docx

脓毒症集束化治疗全程分级护理规范

一、脓毒症集束化治疗分级护理适配原则

以2024年《国际脓毒症与脓毒性休克管理指南》为核心依据，护理干预严格匹配1小时集束化治疗（Hour-1Bundle）、3小时评估、6小时集束化优化、24小时多器官支持、恢复期巩固五个核心诊疗节点，根据脓毒症分级（普通脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征（MODS））实施层级护理匹配，所有操作设置时间阈值、评估指标、误差控制标准，确保护理措施与诊疗路径的同步性、精准性。

二、院前及急诊首诊1小时集束化治疗期护理规范

（一）分诊快速识别（接诊后≤3分钟完成）

1.触发标准：对疑似感染患者立即快速评估，满足任意1项即